Что чаще вызывает аллергию и как это распознать?

Аллергия — это нетипичная реакция иммунной системы организма на нетоксичные вещества: продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных (домашних и диких), средства бытовой химии, парфюмерии, лекарственные вещества. Она может иметь кожные проявления, дыхательные, в виде отека дыхательных путей, бронхоспазма, или может проявляться системно. Аллергическая реакция может быть едва заметной или причинять значительный дискомфорт, даже приобретать жизнеугрожающую форму.

Самые частые аллергены

Пищевые продукты: «большая восьмёрка»

На долю нескольких продуктов приходится до 90 % всех пищевых аллергий. К ним относят:

•Молоко. Аллергенными считаются белки казеин и сывороточные протеины. Они могут скрываться в составе выпечки, соусов, колбас и даже некоторых лекарств.

•Яйца. Чаще всего реакция возникает на белки яичного белка (овальбумин, овомукоид).

•Арахис и древесные орехи (миндаль, фундук, кешью и др.). Аллергия на арахис нередко бывает тяжёлой и сохраняется всю жизнь.

•Рыба и морепродукты. Реакция возможна даже на запах при готовке или на следы продукта в общей посуде.

•Пшеница и глютен. Важно отличать истинную аллергию от целиакии (аутоиммунного заболевания) и непереносимости.

•Соя. Встречается в широком спектре продуктов — от тофу до соусов и спортивного питания.

Респираторные аллергены (попадают через дыхание)

•Пыльца растений. Сезонная аллергия (поллиноз) чаще всего связана с пыльцой берёзы, злаковых и сорных трав (например, амброзии).

•Домашняя пыль и пылевые клещи. Продукты жизнедеятельности клещей — один из главных круглогодичных аллергенов; они скапливаются в матрасах, подушках, мягкой мебели.

•Плесень. Споры грибов (Alternaria, Cladosporium, Aspergillus) особенно активны во влажных помещениях и могут вызывать как насморк, так и приступы бронхиальной астмы.

•Шерсть, перхоть и слюна животных. Аллергеном служат не столько сами волоски, сколько белки, выделяемые кожей и слюнными железами (например, белок Fel d 1 у кошек).

Другие распространённые аллергены

•Лекарства. Чаще всего аллергию вызывают антибиотики (особенно пенициллинового ряда), нестероидные противовоспалительные средства, вакцины, сыворотки.

•Укусы насекомых. Яд пчёл, ос, шершней способен спровоцировать как локальную, так и системную реакцию вплоть до анафилаксии.

•Бытовая химия и косметика. В составе могут быть отдушки, консерванты, красители, эфирные масла.

•Металлы. Например, никель в украшениях и фурнитуре вызывает контактный дерматит.

Как распознать аллергию: типичные симптомы

Проявления зависят от пути попадания аллергена и индивидуальной чувствительности.

•Кожные реакции: покраснение, зуд, крапивница, отёк, экзема. При контактной аллергии сыпь появляется строго в месте соприкосновения с аллергеном.

•Респираторные симптомы: чихание, водянистые выделения из носа, заложенность, зуд в носу, слезотечение, покраснение глаз, кашель, свистящее дыхание, одышка.

•Желудочно кишечные проявления: тошнота, боль в животе, рвота, диарея — характерны для пищевой аллергии.

•Системные реакции: отёк Квинке (выраженный отёк лица, губ, языка, гортани) и анафилактический шок (резкое падение давления, слабость, спутанность сознания, потеря сознания). Это состояния, требующие немедленной медицинской помощи.

Как отличить аллергию от простуды:

•При аллергии температура обычно не повышается.

•Выделения из носа прозрачные и жидкие, а не густые и жёлто зелёные.

•Сильный зуд в носу и глазах — типичный признак аллергии.

•Симптомы появляются быстро после контакта с аллергеном и исчезают при его устранении.

Перекрёстная аллергия: когда одно тянет за собой другое

Из за схожести белковых структур организм может реагировать сразу на несколько веществ. Например:

•Аллергия на пыльцу берёзы нередко сопровождается реакцией на яблоки, морковь, сельдерей, орехи (так называемый синдром «пыльца — плоды»).

•Аллергия на латекс может сопровождаться реакцией на банан, авокадо, киви.

Такие связи важно учитывать, чтобы избегать неожиданных реакций.

Как точно определить аллерген

Самодиагностика опасна: похожие симптомы бывают при непереносимости, инфекциях и других состояниях. Для точной диагностики нужно обратиться к врачу аллергологу. Основные методы:

•Кожные пробы. На кожу наносят капли с аллергенами и делают лёгкие царапины или уколы. Реакция (покраснение, волдырь) появляется в течение 15–20 минут.

•Анализ крови на специфические IgE. Определяет уровень антител к конкретным аллергенам. Подходит, если кожные пробы противопоказаны.

•Молекулярная диагностика (компонентный анализ). Позволяет различать истинную аллергию и перекрёстные реакции, а также прогнозировать тяжесть симптомов.

•Провокационные тесты. Проводятся строго в медицинском учреждении под контролем врача.

•Элиминационная диета и ведение пищевого дневника. Помогают выявить пищевые аллергены: продукт исключают из рациона на 2–4 недели, затем постепенно вводят и фиксируют реакции.

Важные предостережения

•Не занимайтесь самолечением. Приём антигистаминных препаратов без назначения врача может смазать картину и затруднить диагностику.

•При признаках тяжёлой реакции (отёк гортани, затруднённое дыхание, падение давления) немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112).

•Если у вас уже была тяжёлая аллергическая реакция, обсудите с врачом план действий и возможность ношения автоинъектора адреналина.

Если вы подозреваете аллергию у себя или ребёнка, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно: своевременная консультация аллерголога поможет подобрать правильную стратегию — от избегания аллергена до специфической терапии.